עמוד הבית   עמוד הבית

הרשם לקבלת מגזין

דואל'
 
פורומים לפי קטגוריה
בריאות האישה והגבר
בריאות הילד
בריאות הנפש
בריאות הפה והשיניים
מחלות פנימיות
ניתוחים – כירורגיה
סרטן ומחלות דם
עיניים ואף אוזן גרון
פורומים שונים
רוקחות ותרופות
רפואה אסתטית
רפואה משלימה
שלד ומפרקים
תזונה ודיאטה
 

כתבות

כל הכתבות
מהם היתרונות הרפואיים של ברית מילה
בריאות הילד   23/07/2008


סניף חדש ל"יד שרה" בבית החולים בילינסון
חדשות   22/07/2008


מה עושים נגד פטריות שמש?
רפואה אסתטית ועור   22/07/2008


מה עושים כנגד "פטריות שמש"?
רפואה אסתטית ועור   22/07/2008


ניתוחי הרזייה יכולים לסייע במניעת סוגים שונים של מחלת הסרטן
חדשות   21/07/2008


חיסון נגד אלרגיה: למי מתאים ומתי
חדשות   20/07/2008


סובלים מגזים ובטן נפוחה? אולי תזונה טבעית יכולה לעזור
תזונה וכושר   20/07/2008


 

קבוצת תמיכה לחולי גלאוקומה
הגיע הזמן שנעזור לעצמנו ונפעל יחד לקידום איכות החיים עם מחלת הגלאוקומה

עצה רפואית

עצות נוספות
שתיית מים לאחר פעילות גופנית מסייעת בהורדת משקל

אם אתם מתלבטים במציאת משקה שלאחר אימון, שיעזור לכם להישאר רזים - עליכם להימנע ממשקאות שמכילים ממתיקים מלאכותיים.

המשקאות המתוקים דלי הקלוריות עלולים לעורר את התיאבון שלכם, הרבה יותר משתיית ...

 

סקר

עכשיו בשיא הקיץ, האם אתם שמים קרם הגנה לפני היציאה לשמש?
כן
לא
 
 

מלב אל לב – טיפול לבבי ללא אשפוז

ד"ר דוד שפס, מנהל השירות לאשפוז יום קרדיולוגי, המרכז רפואי תל אביב.   11/11/2005
ניתן לצמצם בכ-50% את אשפוזם של חולי לב באמצעות טיפול ומעקב קבוע שלא במסגרת אשפוזית

אי ספיקת לב הינה מחלה מורכבת ביותר, הנגרמת כתוצאה מחלות ראשוניות של שריר הלב, אוטם שריר הלב המביא לנזק בשריר הלב מחלות דלקתיות לסוגיהן ועוד.
הטיפול בחולים אלה מורכב מאוד ומחייב שילוב של אמצעים אבחנתיים וטיפוליים מגוונים.
חולי אי-ספיקת לב מטופלים בכל המסגרות הרפואיות הידועות – ממרפאות הקהילה, דרך מרפאות מומחים בבתי חולים, מחלקות אשפוז יום, מחלקות אשפוז בבי"ח ועד לטיפול נמרץ לב.
ריכוז המעגל הטיפולי באופן מתואם, חשוב בכדי לשמור על איזון יעיל, שעיקר מטרתו היא לשפר את איכות חיי החולה ולהאריך את משך חייו.

השירות לטיפול בחולי אי ספיקת לב במרכז הרפואי ת"א, כולל למעשה את כל המעגל הטיפולי הנ"ל: מרפאות החוץ, אשפוז היום ומחלקות האשפוז.
השירות נועד לתת מענה לאוכלוסיית חולים הולכת וגדלה הלוקה באי ספיקת לב קשה, לחולים אמבולטוריים הזקוקים לטיפול יומי ולחולים עם הפרעות בקצב הלב, אשר אינם נדרשים לאשפוז מלא בבית החולים.

השירות הוקם בעקבות מגמת עליה מתמדת בשכיחות ובעלות הטיפול בחולי אי ספיקת לב בארצות העולם המערבי, זאת למרות הטיפולים היעילים הקיימים בתחום זה.
כשני שליש מעלות הטיפול הם בגין אשפוזים עקב החמרה באי ספיקת הלב, וכמו כן ידוע כי 35% מחולי אי ספיקת הלב חוזרים לאשפוז בתוך 6 חודשים מאשפוזם הקודם.
יישום הטיפול התרופתי בהתאם להנחיות ומתן דגש על איכות הטיפול תוך מעקב קפדני, מביאים להקטנת שיעור ומשך האשפוז ב-50% ולשיפור איכות החיים של חולים אלה.

במסגרת השרות לאי ספיקת הלב פועלת מרפאה ייחודית, המטפלת בכ-700 חולים ומקבלת כ-2,400 ביקורים לשנה. מבדיקת נתוני המרפאה עולה באופן חד משמעי, כי חל שיפור באיכות חייהם של מטופלים שהיו בטיפול ובמעקב קבוע, וירידה משמעותית במספר האשפוזים של חולים אלה בהשוואה לתקופה שקדמה להצטרפותם כמטופלי המרפאה.
לאורך תקופת המעקב, חלה ירידה של 55% במספר ימי האשפוז עקב החמרה של אי ספיקת הלב, ירידה של 74% במספר האשפוזים המורכבים (הנשמה, הלם ספטי, הלם קרדיוגני) וכן ירידה משמעותית בתמותה.

חולים רבים זקוקים לטיפולים שאינם מצריכים אשפוז מלא בבית החולים, כגון מתן תוך-ורידי של תרופות שונות, העמסת תרופה תוך ניטור קצב הלב, היפוך חשמלי של פרפור הפרוזדורים וכדומה. על-מנת לתת מענה לצרכים אלה ולהשלים את מעגל הטיפול בחולי אי ספיקת הלב, נפתח לאחרונה במרכז הרפואי ת"א השירות לאשפוז יום קרדיולוגי. במסגרת זאת מטופלים חולים רבים, מתוכם חולים קשים ומורכבים, ע"י רופאים ממרפאת אי ספיקת הלב.
במסגרת השירות ניתנים עירויים של תרופות ייחודיות המביאות לשיפור מצב החולה – טיפולים משתנים וטיפולים שמרחיבים את כלי הדם וממריצים את שריר הלב; לפני מתן התרופות נלקחות בדיקות חיוניות כגון אלקטרוליטים, תפקודי כליה, ספירת דם וכדומה; מתבצעים תרשימי א.ק.ג. וצילומי חזה; מתבצעים ניקורים של נוזלים בקרום הריאה וניקורים לסילוק נוזלים המצטברים בחלל הבטן; וניתנים עירויי ברזל תוך ורידי במידת הצורך.
לאשפוז יום קרדיולוגי מתקבלים חולים המופנים מרופא בקהילה לצורך ביצוע היפוך קצב של פרפור הפרוזדורים, המתבצע ע"י קרדיולוג ומרדים. החולה נמצא תחת השגחה עד להתאוששות מלאה ומשוחרר לביתו אחה"צ.
המסגרת המשולבת של הטיפול בחולי אי ספיקת הלב נמצאת בקשר הדוק עם מרפאות ורופאי הקהילה, כאשר במספר מרפאות גדולות מתבצע מפגש חודשי של רופאי המרפאה עם רופא מצוות אי ספיקת הלב של המרכז הרפואי. כמו כן, במסגרת פעילות השירות מתקיימים ימי השתלמות לרופאים מהקהילה.

בימים אלה הסתיימה בנייתו של מרכז אשפוז יום קרדיולוגי חדש ורחב ידיים בן 10 מיטות,  המכיל את מיטב הציוד לרווחת הצוות והמטופלים, לצד מערך אמבולטורי חדיש בצמוד למחלקה הקרדיולוגית. חנוכתו של מרכז זה מאפשרת מתן טיפול ליותר פונים ובתנאים מיטביים.


הוסף למועדפים
הוסף למועדפים
  הדפס
הדפס
שלח לחבר
שלח לחבר

 
 

או


חיפוש מתקדם

קטגוריות לבחירה

  רפואה כללית
  בריאות האישה והגבר
  בריאות הילד
  עור ורפואה אסתטית
  בריאות הנפש
  תזונה
  סרטן ומחלות דם
  עיניים ואף אוזן גרון
  ניתוחים – כירורגיה
  תרופות
  בריאות הפה והשיניים
  שלד ומפרקים
 
פינת הרופא
 פתח דף בית ללא תשלום
 עדכן את דף הבית שלך
 רוצה לנהל פורום?
 כניסה לפורטל המקצועי
רופא בפוקוס
דר' שטויר גיא
מחלות ריאה ילדים, רפואת ילדים
דף הבית
הצטרפו לאחרונה
דר' חולוסטוי אלכסנדר
דר' גרנדר טל
דר' שטרק פנחס
דר' קורן אילן
דר' שכטר בני
 

הרצאות מכנסים

הרצאות נוספות

 
  משוב   מי אנחנו   פתח דף בית אישי   הצהרת משתמש   תנאי שימוש   פרסמו אצלנו IWMS™ inside