חיסון לצהבת נגיפית A
תכשיר החיסון הנמצא בשימוש בארץ נקרא Havrix. ונמצא במינונים של 720 \ 1440 יחידות. ילדים שנולדו לאחר שנת 1999 מקבלים חיסון זה בשגרת החיסונים. ילדים שנולדו לפני שנה זו מחוסנים רק ע"י קופות החולים – עלות החיסון הגבוהה מכוסה בכל הקופות ע"י הביטוחים המשלימים.
יש לציין כי למעשה קיימים שני סוגים שונים של חיסונים: סביל ופעיל.
חיסון סביל
אם ידוע על כך שהילד בא במגע עם הנגיף, לדוגמא אם חבר בגן חולה בצהבת זיהומית, יש מקום לתת לו חיסון סביל: נוגדנים ממאגר המכיל נוגדנים ספציפיים נגד נגיף זה - Gammaglobulin. – זו תערובת של נוגדנים אשר מכינים אותה מסרום של מאות אנשים בריאים (מתוך מנות הדם). היות ורוב המבוגרים מחוסנים לצהבת נגיפית זו הרי שבתערובת נמצאים גם נוגדנים ספציפיים כנגד הצהבת.
יש לזכור שזהו חיסון זמני בלבד המקנה הגנה מוגבלת לתקופה של חודשים ספורים (כ 3 חודשים).חיסון זה נמצא בשימוש רב בצבא למניעה של התפרצות מגפות באזורים עם תחלופת חיילים גבוהה – כגון בסיס קליטה ומיון ובסיסי טירונות. לפני יציאה לאזור אנדמי לצהבת מסוג A מומלץ גם על מתן חיסון סביל וזאת כאשר מדובר בקבוצה גדולה של בני אדם ללא יכולת מיידית לביצוע בדיקות סרולוגיות לקביעת רמת הנוגדנים בגוף.
חיסון פעיל
החיסון הפעיל הוא באמצעות נגיף (וירוס) צהבת מטיפוס A מומת בפורמאלדהיד. יעילות החיסון: 94%.
מינונים:
מינון למבוגרים מכיל 1440 יחידות לכל מיליליטר.
מינון לילדים ונוער (1-18) מכיל 720 יחידות לכל 0.5 מיליליטר.
מתי לחסן
החיסון נגד צהבת נגיפית A הוכנס לשגרת החיסונים של מדינת ישראל וניתן בגילאים 18 חודשים ו-24 חודשים.
פרט לתינוקות המחוסנים באופן שגרתי, מומלץ לקבל את החיסון לכל מי שאינו מחוסן, או שלא חלה בעבר, ובמיוחד בקבוצות הסיכון הבאות:
נוסעים לארצות מתפתחות, רצוי להתחסן לפחות 4 שבועות לפני הנסיעה.
אוכלוסיית ההומוסקסואליים.
מכורים לסמים המזריקים לעצמם.
חולים במחלות כבד כרוניות.
חולים ללא נוגדנים לפני השתלת כבד.
בשל תופעות הלוואי המועטות של חיסון זה ויעילותו הרבה הרי שחיסון זה מומלץ למעשה לכל מי שלא חלה בצהבת זיהומית מסוג זה.
דרך מתן החיסון
זריקה לתוך השריר.
את מי לא לחסן
לאנשים הרגישים למרכיבי החיסון (חומר החיסון קשור לאלומיניום הידרוקסיד, ומכיל נאומיצין וחומרי ייצוב), אין לתת את החיסון.
אפשר לחסן בתכשיר, יחד עם חיסונים אחרים (במקומות הזרקה שונים).
רצוי שלא לחסן בהריון, אלא אם יש סיכון גבוה להדבקות.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי נדירות יחסית
חום, חולשה, כאבי ראש ובחילה בשיעורים נמוכים. נפיחות ורגישות באזור ההזרקה רגישות יתר - נדירה.