יעילות החיסון לאורך שנים
Long-Term Persistence of Immunity to Hepatitis B after Vaccination during Infancy in a Country Where Endemicity Is Low (The Journal of Infectious Diseases 2004 190:1264-9)
האם משהו תהה אי-פעם מה תהיה יעילותו של חיסון כגון צהבת נגיפית B 15 שנה ויותר לאחר שניתן,לאוכלוסיה שבה שכיחותו של הווירוס נמוכה. האם עדיין יהיו רמות מגינות של נוגדנים המחקר שלפנינו עוסק בשאלה זו בדיוק.
שיטות: במחקר נבדקו ילדים שנולדו לאמהות נושאת צהבת נגיפית B וחוסנו מיד לאחר הלידה. נבדקו רמות נוגדנים וכן האם הייתה הדבקה למרות החיסון. כמו כן נבדקה יעילותו של חיסון דחף באוכלוסיה זו. נבדקו 63 ילדים בהם נבדקה רמת הנוגדנים לאחר החיסון ו-52 אחים צעירים של ילדים אילו בהם רמת הנוגדנים לא נבדקה לאחר החיסון .
תוצאות : בכל קבוצה נמצא אירוע בודד של הדבקה. בקבוצה הראשונה היו 32 (חצי) ילדים בעלי רמות נוגדנים כנגד צהבת נגיפית B בלתי מדידות. לאחר זריקת דחף לקבוצה הראשונה רק ב- 11% מהילדים נותרו הרמות בלתי מדידות,רוב אילו שלא הגיבו לחיסון הדחף טופלו בלידתם ב-HBIG ויתכן ולעובדה זו משמעות בחוסר יצירת האפקט החיסוני. 5% הראו תגובה ראשונית לחיסון (נוגדנים מסוג IGM ) והשאר הראו רמות גבוהות של נוגדנים כנגד האנטיגן הוירלי HBSAG. האחים הצעירים הראו תוצאות דומות אך עם כייל נוגדנים מעט גבוה יותר.
מסקנות: רוב הילדים שומרים על זיכרון חיסוני כנגד האנטיגן הוירלי (מדובר על תאי B כתאי זיכרון ) ומסוגלים לייצר תגובה גם 15 שנה לאחר החיסון.

הנזק שנגרם לכבד


