עמוד הבית   עמוד הבית

  ספר חיסונים
עורך: ד"ר מיקי דובלין מומחה ברפואת ילדים
 
חיסונים שאינם בשגרת החיסונים בישראל
     

מחלת השפעת    הידבקות בשפעת    מבנה ווירוס השפעת    קליניקה    שפעת לעומת הצטננות    חיסון השפעת    הטיפול התרופתי בשפעת    שפעת העופות והקשר לשפעת    RSV – הגורם לברונכיוליטיס    הגורמים האתיולוגיים לברונכיוליטיס    מה קורה בריאות ?    אבחנה לברונכיוליטיס    דרכי הטיפול בברונכיוליטיס    הגנה ביתית כנגד RSV    מנינגוקוק – ("החיידק האלים") - Neisseria meningitides (- אינו בחיסוני השגרה)    זיהוי החיידק האלים והטיפול בו    שחפת - Tuberculosis    ההיסטוריה של מחלת השחפת    אבחון השחפת    מציאת חיידקיי שחפת באדם בריא - הכיצד    טיפול במחלת השחפת    כלבת    מי עלול לחלות בכלבת    עזרה ראשונה ואיתור חיה פוגעת    קדחת צהובה    סלמונלוזיס (סלמונלה טיפי)    פנאומוקוק – דלקת ראות חיידקית\ דלקת עוצבה חיידקית (– אינו ניתן כחיסון שגרתי)   

אבחנה לברונכיוליטיס

ברוב המקרים רואים בבדיקה תינוק קטן הסובל מחום גבוה וברוב המקרים גם ממצוקה נשימתית ניכרת.
האבחון הוא קליני בד"כ ניתן לשמוע על פני הראות ציפצופים אקספירטוריים ואינספירטוריים – דהיינו הן בשאיפה והן בנשיפה. בחלק מהמקרים ניתן לשמוע חירחורים עדינים על פני בסיסי הריאות וכן קולות המזכירים נייר פרגמנט מקומט (קרפיטציות). ברוב המקרים מוצאים נשימה מהירה עם שימוש ניכר בשרירי בית החזה לנשימה וכן תנועה של כנפי האף המצביעים על מצוקה נשימתית. מצוקה נשימתית קשה יותר ניתן לראות ע"י כיחלון סביב השפתיים , כיחלון באצבעות ורתיעות בין צלעיות. כל הנ"ל יכולים להצביע על מעורבות של חלק גדול מהריאות בתהליך דלקתי רחב.
בדיקת ריווי חמצן בדם שהיא בדיקה פשוטה מאוד בעזרת מתמר קטן המצוי בכל מרפאה יכולה לתת אינדיקצייה מיידית לגבי מצבו האמיתי של הילד\ תינוק. ריווי חמצן שיורד מ 92 אחוז משמעו פגיעה בינונית ברקמת הריאה ומתחת ל85-90 אחוז יש להפנות את התינוק באופן מיידי לבית חולים.
בדיקות עזר העומדות לרשות הרופא: צילום חזה בו ניתן לראות תמונה אופיינית מאוד למחלה זו.
בספירת דם ניתן לראות לעיתים עליה של מספר הכדוריות הלבנות  - מצביע על תהליך דלקתי ממקור זיהומי.
בבתי החולים בחדרי מיון קיימים תבחינים ספציפיים אותם מספק משרד הבריאות שנועדו לאיתור מהיר של הווירוס מהפרשות. התבחין אמין מאוד והתשובה מתקבלת מיידית. תבחינים אלה נמצאים רק במרכזים רפואיים ובחדרי מיון ולא במרפאות הקהילה (מחיר).

אסטמה לאחר ברונכיוליטיס
אין ספק כיום כי קיים קשר סטטיסטי בין תחלואה ב RSV בגיל צעיר והופעת אסטמה. מאות מחקרים נכתבו על נושא זה ולא קיימת תמימות דעים לגבי הדרך בה נגרמת מחלת ריאות כרונית לאחר זיהום וויראלי זה.
לעיתים לאחר סיום המחלה יש צורך במתן טיפול מונע עם סטרואידים בשאיפה או עם חוסמי לויקוטריאנים לשם טיפול בהתקפי קוצר הנשימה.


מחלת השפעת    הידבקות בשפעת    מבנה ווירוס השפעת    קליניקה    שפעת לעומת הצטננות    חיסון השפעת    הטיפול התרופתי בשפעת    שפעת העופות והקשר לשפעת    RSV – הגורם לברונכיוליטיס    הגורמים האתיולוגיים לברונכיוליטיס    מה קורה בריאות ?    אבחנה לברונכיוליטיס    דרכי הטיפול בברונכיוליטיס    הגנה ביתית כנגד RSV    מנינגוקוק – ("החיידק האלים") - Neisseria meningitides (- אינו בחיסוני השגרה)    זיהוי החיידק האלים והטיפול בו    שחפת - Tuberculosis    ההיסטוריה של מחלת השחפת    אבחון השחפת    מציאת חיידקיי שחפת באדם בריא - הכיצד    טיפול במחלת השחפת    כלבת    מי עלול לחלות בכלבת    עזרה ראשונה ואיתור חיה פוגעת    קדחת צהובה    סלמונלוזיס (סלמונלה טיפי)    פנאומוקוק – דלקת ראות חיידקית\ דלקת עוצבה חיידקית (– אינו ניתן כחיסון שגרתי)   



הוסף למועדפים
הוסף למועדפים
  הדפס
הדפס
שלח לחבר
שלח לחבר

או


חיפוש מתקדם

קטגוריות לבחירה

  רפואה כללית
  בריאות האישה והגבר
  בריאות הילד
  עור ורפואה אסתטית
  בריאות הנפש
  תזונה
  סרטן ומחלות דם
  עיניים ואף אוזן גרון
  ניתוחים – כירורגיה
  תרופות
  בריאות הפה והשיניים
  שלד ומפרקים
 
פינת הרופא
 פתח דף בית ללא תשלום
 עדכן את דף הבית שלך
 רוצה לנהל פורום?
 כניסה לפורטל המקצועי
רופא בפוקוס
דר' חדאד ריאד
כירורגיה כללית
דף הבית
הצטרפו לאחרונה
דר' ביינר מריו
דר' אידלביץ אפרים
דר' ציוררו נועה
דר' אויכמן מיכאל
דר' פדהצור דורון
 

הרצאות מכנסים

הרצאות נוספות

 
  משוב   מי אנחנו   פתח דף בית אישי   הצהרת משתמש   תנאי שימוש   פרסמו אצלנו IWMS™ inside