תזונה ומחלת הסוכרת: מגמות חדשות

עדיין אין קונסנזוס באשר לתפריט האופטימלי לחולי סוכרת מטיפוס 2 לאיזון המדדים הסוכרתיים והשומניים בדם. הדילמות הן באשר לסוג וכמות הפחמימות, וסוג וכמות השומנים בתפריט.
נבחנו שלושה סוגי דיאטות ב-259 חולי סוכרת בקהילה במעקב לשנה.דיאטה1-הדיאטה המומלצת והמקובלת על ידי הארגון האמריקאי,% 60-80 שומנים ופחמימות (לא חשוב איזה סוג). דיאטה2- דומה, רק עם פחמימות בעלות אינדקס גליקמי נמוך, כלומר שזמן פירוקם לדם ארוך. למשל דגניים מלאים,קטניות,שיפון-הדיאטה הים תיכונית. דיאטה 3- דומה לזו של דיאטה2, אך עם שומן עד 45%, שחציו עם חומצות שומן חד-בלתי רוויות כמו שמן זית,טחינה.

אגוזים, אבוקדו =הדיאטה הים תיכונית הישראלית. רק הדיאטה האחרונה (3), הראתה יתרון ברור על שתי הדיאטות האחרות, כשהעלתה את רמת הכולסטרול הטוב HDL ב-9% לעומת השאר. שתי הדיאטות הים תיכוניות הראו יתרון ברור על הדיאטה המקובלת,בירידה של ההמוגלובין הקשור לסוכר  HgA1Cוירידה בתנגודת לאינסולין. שלושה יתרונות אלה, מורידים מאד את הסיכונים למחלות לב וכלי דם. מסקנות: חשוב מאד לחולי סוכרת להקפיד על תפריט עם מעט פחמימות בעלות אינדקס גליקמי נמוך ושומן עם חומצות שומן חד בלתי רוויות בכמות גבוהה.
לפרטים נוספים אפשר לפנות לד"ר רלי אבל - מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה, מחוז מרכז, שירותי בריאות כללית rellya@clalit.org.il