מניעת סוכרת סוג II באמצעות תרופות לאיזון לחץ הדם
19/02/2007
חולים עם יתר לחץ דם יכולים לפתח גם סוכרת. רמת סוכר בצום של 100-126 מהווה אות אזהרה חמור, המעיד על כך שישנה הפרעה מטבולית, נוסף על בעיית יתר לחץ דם. הגישה לגבי הפרעה מטבולית ביתר לחץ דם היא של שינוי אורחות החיים והגברת הפעילות הגופנית ל-150-300 דקות לשבוע לפחות והקפדה על תזונה נכונה על מנת להפחית את רמת הסוכר בדם. תרופות להפחתת לחץ דם: יש להעדיף תרופות ממשפחת האנזים המהפך או מקבוצת נוגדי קולטני אנגיוטנסין, זאת מכיוון ששתי קבוצות תרופות אלה משפרות גם את הרגישות של קולטני האינסולין, ובזה מפחיתות את הסיכון של התפתחות סוכרת. זאת גם הסיבה שבגללה מומלץ להימנע ממשתנים או מחוסמי להורדת לחץ הדם, שיש להם השפעה הפוכה על קולטני האינסולין. ישנן גם תרופות ממשפחת נוגדי הסידן, שהן ניטרליות לגבי השפעתם על קולטני האינסולין, ועדיף להשתמש יחד עם תרופות המדכאות את הרנין אנגיוטנסין. היעד הטיפולי הוא לחץ דם מתחת ל-130/80 מ"מ כספית.
מקור: הודעה מטעם החברה האירופית ליתר לחץ דם. P.M. Nilsson, R. Cifkova - J. of Hypertension; 24:2478-2482,2006
|