איזון יתר לחץ דם בחולים עם מחלת לב היקפית

יתר לחץ דם יכול לפגוע, בסופו של דבר, לא רק בכלי הדם הקטנים, אלא גם לגרום למחלת כלי הדם ההיקפיים (בגפיים), המתבטאת בצליעה לסירוגין. כלומר, תחושה של כאבים עזים ברגליים בעקבות מאמץ, אשר גורם לזה שהאדם חייב לעצור מלכת. מצב זה פוגע מאוד באיכות החיים ומהווה סיכון ניכר לתחלואה ולתמותה ממחלות לב וכלי דם.

היארעות: אצל גברים צעירים מ- 50 שנה – 1.5%, אצל גברים מעל 50 שנה – 4-5%. אצל נשים ההיארעות נמוכה יותר בגילאים הצעירים מ-50, אך מגיעה לאותו אחוז כמו אצל הגברים, בגילאים שמעל 60 שנה.

גורמי הסיכון העיקריים: גיל, עישון, יתר לחץ דם, השמנת יתר (שיכולה לגרום לסוכרת) ורמת שומנים גבוהה בדם (היפרליפידמיה).

הטיפול: שינוי אורחות החיים. במיוחד הפסקת עישון, ירידה במשקל, הפחתת שומני הדם, הגברת הפעילות הגופנית. בנוסף, חשוב מאוד לאזן את לחץ הדם ולהפחית את הסיכון הכולל לפתח מחלות לב וכלי דם (ראו מחשבון לחישוב רמת הסיכון האישי באתר: www.2life.co.il,( באמצעות תרופות: אנטי פלייטלטס, מדכאות האנזים המהפך וסטטינים. יש לעשות כל מאמץ להפחית את לחץ הדם מתחת ל- 140/90 מ"מ כספית. כאשר ישנה גם סוכרת, יש להפחית את לחץ הדם מתחת ל-130/80 מ"מ כספית. התרופה של האנזים המהפך משפיעה לטובה על עצם בעיית הצליעה, בנוסף להשפעתה על הורד לחץ הדם.

מקור: הודעה מטעם החברה האירופית ליתר לחץ דם. D.L. Clement - J. of Hypertension; 24:2477-2478 ,2006

הערת המערכת: זוהי דוגמא יפה לכך שלא די להתמקד באיזון לחץ הדם בלבד, אלא יש גם להפחית, בעת ובעונה אחת, גם את הסיכון הכולל לפתח מחלות לב וכלי דם ולטפל בקרישיות היתר של הדם באמצעות תרופות של אנטי פלייטלטס.