עמוד הבית   עמוד הבית

מדורי תוכן

 · סוכרת
 · רפואה ומשפט
 · גורמי סיכון למחלות לב
 · מחלות לב
 · אלרגיה ואסתמה
 · פורום לב
 

כלים

 · כניסה לפורום
 · מאמרים נוספים
 

 

איגודי הרופאים: לא להפסיק את השימוש במשאפים

  21/11/2005
בעקבות הפרסומים בתקשורת בנוגע למשאפים מסבירים האיגודים את בעיית המשאפים ופתרונה

איגודי הרופאים המטפלים באסתמה במבוגרים ובילדים (ההסתדרות הרפואית בישראל, האיגוד הישראלי לרפואת ריאות, האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית, האיגוד הישראלי לרפואת ראות ילדים) הגיבו על על הכתבות שפורסמו ואשר לדבריהם מהם השתמע שמוטב לחולי אסתמה לא להשתמש במרחיבי סימפונות ארוכי הטווח כמו אוקסיס, פורמטרול פורדיל, סלמטרול וסרבנט או בשילוביהם עם סטרואידם נשאפים נוגדי דלקת כמו סימביקורט וסרטייד.

באיגודים אומרים כי אלו העובדות מאחורי הכותרות:
"בשנת 2003, קבעה הרשות האמריקאית למזון ותרופות, ה-FDA כי יש לרשום אזהרה לשימוש ב-salmeterol. ההמלצה התבססה על מחקר  בטיחות סלמטרול ( SMART ). במחקר זה  נבדקו   26,000 חולים מבוגרים . מחציתם קבלו משאף דמה (פלצבו-אינבו)  ומחציתם משאף סרבנט . מתוך 13,000 נבדקים נצפו 13 מקרי תמותה  מאסטמה בקבוצה שקבלה סרבנט  ו-3 מקרי תמותה מתוך  13,000 נבדקים שקבלו משאף דמה .
שיעור  התמותה הגבוה  יותר נצפה באמריקאים ממוצא אפריקני אוכלוסיה שידועה בשיעור תמותה מאסתמה שגבוה יותר מבשאר האוכלוסיה האמריקאית,  באוכלוסית החולים שסבלה מאסטמה קשה יותר ובאוכלוסית החולים שלא נטלו כטיפול מניעתי, משאפי סטרואידים. לא נצפתה עליה בשיעור התמותה באוכלוסיה הלבנה.
בשבוע שעבר החליטה  ישיבת מומחים של ה -FDA להרחיב את האזהרה הקיימת משנת 2003  לגבי עליה בשיעור מקרי מוות כתוצאה מאסתמה הקיימת בסלמטרול–סרבנט (מרחיב סימפונות ארוך טווח) גם לגבי מרחיב הסימפונות ארוך הטווח האחר formoterol (פורדיל ואוקסיס) ולתכשירים המשולבים, המכילים סטרואידים נשאפים ומרחיבי סימפונות ארוכי טווח, באותו משאף. (סרטייד  וסימביקורט )".
 לדברי האיגודים "הרחבה זו התבצעה מתוך זהירות בלבד וללא נתוני מחקר חדשים . ה- FDA  מדגיש במסמך שפרסם ב  13/7/2005 את החשיבות והיעילות של התכשירים  לגביהם נרשמה אזהרה  וממליץ  לא להפסיק את השימוש בהם".
 
אסתמה לכשעצמה היא מחלה העלולה לגרום לתחלואה קשה ולמקרי מוות, במיוחד בחולים שאינם נוטלים טיפול מניעתי סדיר. השימוש בתכשירים משולבים מסוג  סרטייד וסימביקורט  הוכח בעבודות רבות כיעיל  ביותר לשיפור תסמיני אסטמה, שיפור תפקודי ריאה , מניעת אשפוזים והתקפים מסכני חיים.
איגודי הרופאים המטפלים בחולי אסתמה קוראים לחולים "שלא להפסיק את השימוש בתכשירים אלה, ולרופאים הראשוניים שלא להפסיק לרושמם ולהנחות את החולים להמשיך השימוש בהם". לדברי הרופאים "תכשירים אנטי דלקתיים ( סטרואידים נשאפים או סינגולר ). הנם הבסיס  לטיפול המניעתי הקבוע באסטמה. טיפול קבוע במשאפים שבהם מרחיבי סימפונות לטווח ארוך  ( סרבנט , פורדיל, אוקסיס ) באופן קבוע , או שימוש יום יומי במשאפים המכילים  מרחיבי סימפונות לטווח קצר ( ונטולין , בריקלין) ללא  טיפול אנטי דלקתי קבוע, מסכן את החולים".
 



הוסף למועדפים
הוסף למועדפים
  הדפס
הדפס
שלח לחבר
שלח לחבר

 
 

או


חיפוש מתקדם

קטגוריות לבחירה

  רפואה כללית
  בריאות האישה והגבר
  בריאות הילד
  עור ורפואה אסתטית
  בריאות הנפש
  תזונה
  סרטן ומחלות דם
  עיניים ואף אוזן גרון
  ניתוחים – כירורגיה
  תרופות
  בריאות הפה והשיניים
  שלד ומפרקים
 
פינת הרופא
 פתח דף בית ללא תשלום
 עדכן את דף הבית שלך
 רוצה לנהל פורום?
 כניסה לפורטל המקצועי
רופא בפוקוס
דר' שטויר גיא
מחלות ריאה ילדים, רפואת ילדים
דף הבית
הצטרפו לאחרונה
דר' חולוסטוי אלכסנדר
דר' גרנדר טל
דר' שטרק פנחס
דר' קורן אילן
דר' שכטר בני
 

הרצאות מכנסים

הרצאות נוספות

 
  משוב   מי אנחנו   פתח דף בית אישי   הצהרת משתמש   תנאי שימוש   פרסמו אצלנו IWMS™ inside