חבר′ה בריאות 07/11/2006
ניתוח חדשני להשבת חדות הראייה בזמן קצר
שיטה חדשה לטיפול בקרנית מבטיחה השבה מירבית של חדות הראייה בזמן קצר.
מכשיר של חברת Moria (צרפת) שהוכנס לאחרונה לשימוש במחלקת העיניים במרכז הרפואי תל-אביב, מהווה פתרון חדשני לאנשים הזקוקים להשתלת קרנית, ומאפשר החלפה סלקטיבית של רובד הקרנית הפגום בלבד, במקום השתלה של הקרנית כולה.
הקרנית הינה החלק המעוגל והשקוף בקדמת גלגל העין, שתפקידה לשבור את האור הנכנס לעין לכיוון העדשה, כך שהאור יתמקד על הרשתית ותתאפשר ראייה. הקרנית עשויה מרקמה שקופה וקמורה, ובריאותה הכרחית לצורך חדות הראייה . מחלה זיהומית בקרנית, פגם גנטי או קרנית בצקתית עלולים להביא להפרעות קשות בראייה החל מראייה עכורה עד עיוורון. הפתרון המקובל כיום הינו השתלת קרנית , במהלכה מוציאים את הקרנית הפגומה, על כל שכבותיה, ומשתילים במקומה קרנית חדשה. ההערכה היא כי בין 500 -1,000 איש בשנה עוברים ניתוח זה בישראל, וכ- 40,000 בארצות הברית. השתלת הקרנית, למרות שתוצאותיה לרוב טובות, אינה פשוטה, וכרוכה בתופעות לוואי כגון דחיית השתל על ידי מנגנוני החיסון של הגוף, עיוות בקרנית בשל התפרים המרובים המקבעים את השתל, שפשוף של העין שעלול לפגוע בשתל, ראייה שנותרת עכורה לתקופה ארוכה שעלולה להימשך עד שנה, זאת בשל החתך הגדול בקרנית.
לאחרונה החלו רופאים בארה"ב ובהולנד להחליף רק את החלק הפגום בקרנית, ולא את כולה, כאשר רוב הקרנית נותרת במקומה.
ניתוח זה מתבצע באמצעות מכשיר אוטומטי חדשני (DSAEK) המאפשר חיתוך עדין ומדויק מאד של הקרנית. במהלך הניתוח החדש מבצעים חתך קטן בשולי הקרנית בעין המנותחת, דרכו מסירים את החלק הפגום ומשתילים את החלק החסר. פעולה עדינה זו בטוחה יותר לתפקוד העין מאשר הניתוח שבוצע עד כה ושהיה כרוך בחתך גדול במרכז הקרנית. יתרונות השיטה החדשה רבים וטמונים בהחלמה מהירה וקצרה יותר, בהחזרת חדות הראייה בזמן קצר, במניעת עיוות הקרנית ובהמנעות מהשתלת קרנית מלאה על סיבוכיה.
לדברי ד"ר דוד ורסנו, מנהל השירות לקרנית ועין חיצונית, שהינו הרופא היחיד בארץ המבצע את הניתוח: "ההתפתחות הטכנולוגית מאפשרת לבצע החלפה סלקטיבית של חלק מהקרנית, פעולה שהינה בעלת תוצאות טובות יותר מהשיטות האחרות, החל מקיצור משך זמן ההחלמה, דרך השגת חדות ראייה טובה יותר, ועד להקטנה משמעותית בסיכונים ובתופעות הלוואי הכרוכים בניתוח.
עם זאת, על מנת להשיב למטופלים את ראייתם בדרך זו, אנו עדיין זקוקים לתרומת קרניות. רשימת הממתינים להשתלת קרנית בבית החולים היא ארוכה, והמחסום המונע אותנו מביצוע ניתוחים רבים הוא הרתיעה מתרומת קרניות, הקיימת עדיין בציבור. אני מבקש מקוראי שורות אלה להיות מודעים לנושא חשוב זה. תרומת אברים, כידוע, מצילה חיים. תרומת קרניות מסייעת לנו להחזיר לאנשים את השליטה בחייהם, ומאפשרת להם לעבוד, לקרוא, לתפקד".
שאלות? הפנו אותן למומחים שלנו בפורום בריאות העין ותיקון ראיה.
|